pemasangan NGT

pemasangan NGT

DEFENISI

Melakukan pemasangan selang (tube) dari rongga hidung ke lambung (gaster)

TUJUAN

a.      Memasukkan makanan cair/obat-obatan, cair/padat yang dicairkan

b.      Mengeluarkan cairan/isi lambung dan gas yang ada dalam lambung

c.       Mengirigasi karena perdarahan/keracunan dalam lambung

d.      Mencegah/mengurangi nausea dan vomiting setelah pembedahan atau trauma

e.      Mengambil spesimen dalam lambung untuk studi laboratorium

DILAKUKAN PADA

1.      Pasien tidak sadar (koma)

2.      Pasien dengan masalah saluran pencernaan atas : stenosis esofagus, tumor mulut/faring/esofagus

3.      Pasien yang tidak mampu menelan

4.      Pasien pasca operasi pada mulut/faring/esofagus

PERSIAPAN ALAT

1.      Selang NGT no.14/16 (untuk anak-anak lebih kecil ukurannya)

2.      Jelly

3.      Spatel lidah

4.      Handscoen steril

5.      Senter

6.      Spuit/alat suntik ukuran 50cc

7.      Plester

8.      Stetoskop

9.      Handuk

10.  Tissue

11.  bengkok

PROSEDUR

1.      Mendekatkan alat ke samping klien

2.      Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuannya

3.      Membantu klien pada posisi fowler/semi fowler

4.      Mencuci tangan

5.      Periksa kepatenan nasal. Minta pasien untuk bernapas melalui satu lubang hidung saat lubang yang lain tersumbat, ulangi pada lubang hidung yang lain, bersihkan mucus dan sekresi dari hidung dengan kassa/lidi kapas. Periksa adakah infeksi

6.      Memasang handuk diatas dada klien

7.      Buka kemasan steril NGT dan taruh dalam bak instrumen steril

8.      Memakai sarung tangan

9.      Mengukur panjang selang yang akan dimasukkan dengan cara menempatkan ujung selang dari hidung klien ke ujung telinga atas lalu dilanjutkan sampai processus xipodeus

10.  Beri tanda pada selang yang telah diukur dengan plester

11.  Beri jelly pada NGT sepanjang 10-20 cm dari ujung selang tersebut

12.  Meminta klien untuk rileks dan bernapas normal. Masukkan selang perlahan sepanjang 5-10cm. Meminta klien untuk menundukkan kepala (fleksi) sambil menelan.

13.  Masukkan selang sampai batas yang ditandai

14.  Jangan memasukkan selang secara paksa bila ada tahanan

a.      jika klien batuk, bersin, hentikan dahulu lalu ulangi lagi. Anjurkan klien untuk tarik napas dalam

b.      jika tetap ada tahanan, menarik selang perlahan-lahan dan masukkan ke hidung yang lain kemudian masukkan kembali secara perlahan

c.       jika klien terlihat akan muntah, menarik tube dan menginspeksi tenggorokan lalu melanjutkan memasukkan selang secara bertahap.

15.  Mengecek kepatenan

a.      Masukkan ujung pipa sampai dengan terendam dalam mangkok berisi air, klem dibuka jika ternyata sonde masuk dalam lambung maka ditandai dengan tidak adanyagelembung udara yang keluar

b.      Masukkan udara denga spuit 2-3 cc ke dalam lambung sambil mendengarkan dengan stetoskop. Bila terdengar bunyi kemudian udara dikeluarkan kembali dengan menarik spuit

16.  Pasang spuit/corong pada pangkal pipa apabila sudah yakin pipa masuk lambung

17.  Memfiksasi selang pada hidung dengan plester

18.  Membantu klien mengatur posisi yang nyaman

19.  Merapikan dan membereskan alat

20.  Melepas sarung tangan

21.  Mencuci tangan

22.  Mengevaluasi respon klien

23.  Pendokumentasian tindakan dan hasil.